LOS SANTOS POLICE DEPARTMENT
Administrative Services Bureau
IGÉNYLŐLAP
1. SZEMÉLYES INFORMÁCIÓK
1.1 Utónév/utónevek: Tamara1.2 Családnév: Ashford
1.3 Nem: Nő
1.4 Születési dátum: 02/01/2004
1.5 Születési hely: Los Santos
1.6 Állampolgárság: Amerikai
1.7 Rendelkezik állandó amerikai lakcímmel? (X-szel jelölendő)
Igen [X]
Nem [ ]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.7.1 Lakcím: 4399 , Picture Perfect Drive 11, Vinewood Hills
Igen [X]
Nem [ ]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.7.1 Lakcím: 4399 , Picture Perfect Drive 11, Vinewood Hills
1.8 Rendelkezik érvényes vezetői engedéllyel? (X-szel jelölendő)
Igen [X]
Nem [ ]
Igen [X]
Nem [ ]
1.9 Volt már valaha érvényes engedélye? (X-szel jelölendő)
Igen [ ]
Nem [X]
Igen [ ]
Nem [X]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.9.1 Kiállító szerv: Válasz
1.9.2 Kiállítás dátuma: Válasz
1.9.3 Bevonás indoka: Válasz
1.9.1 Kiállító szerv: Válasz
1.9.2 Kiállítás dátuma: Válasz
1.9.3 Bevonás indoka: Válasz
1.10 Volt a múltban kezelve bármilyen mentális betegség okából?
Igen [ ]
Nem [X]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.10.1 Betegség megnevezése: Válasz
1.10.2 Diagnózis felállításának dátuma: Válasz
Igen [ ]
Nem [X]
Következő információk kitöltése csak akkor kötelező, ha az előző kérdésre az 'Igen' lehetőséget jelölte be.
1.10.1 Betegség megnevezése: Válasz
1.10.2 Diagnózis felállításának dátuma: Válasz
3. AZ IGÉNYELT ENGEDÉLYRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK
3.1 Melyik engedélytípust szeretné igényelni? (X-szel jelölendő)Csak egy válasz jelölhető! (( Kivétel: Kiskali és CCW illetve Nagykali és vadász, ezek egyszerre igényelhetők))
Fegyvervásárlási engedély - kiskaliber [ ]
CCW License [ ]
Fegyvervásárlási engedély - nagykaliber [X]
Vadászengedély [X]
3.2 Hány napra szeretné igényelni az engedélyt? (Csak fegyvervásárlási engedély esetén kitöltendő)
Válasz: 7nap
Válasz: 7nap
3.3 Milyen fegyvert tervez vásárolni? (Csak fegyvervásárlási engedély esetén kitöltendő)
- Fegyver típusa: Vadászpuska
- Fegyver típusa: Vadászpuska
3.4 Rendelkezik érvényes kiskaliberű fegyvervásárlási engedéllyel? (Csak CCW License esetén kitöltendő)
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
3.4.1 A következő kérdésre csak akkor válaszoljon, ha az előző kérdésnél az "Igen" választ jelölte meg.
Kiskaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
Kiskaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
3.5 Rendelkezik érvényes nagykaliberű fegyvervásárlási engedéllyel? (Csak vadászengedély esetén kitöltendő)
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
Aláhúzással jelölje a megfelelő választ!
Igen
Nem
3.5.1 A következő kérdésre csak akkor válaszoljon, ha az előző kérdésnél az "Igen" választ jelölte meg.
Nagykaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
Nagykaliberű fegyverének sorozatszáma: Válasz
4. A PÁLYÁZAT INDOKLÁSA
4.1 Pályázat leadásának részletes indoklása:- Indoklás
- Szeretnék a párommal közösen vadászni ezzel együtt a hobbinknak is élnénk.
5. ALKALMASSÁGI VIZSGÁLAT
5.1 Ide csatolja a vizsgálati lapról készült fényképet vagy szkennelt dokumentumot!IMGUR link a képről
6. ZÁRADÉK
Alulírott pályázó elismerem és kijelentem, hogy:
- Az igénylés benyújtása előtt tájékozódtam az igénylés módjáról és az azt kizáró tényezőkről;
- A pályázatban foglalt adatok és csatolt dokumentumok teljes körűek, valódiak és hitelesek;
- A pályázat elfogadása esetén vállalom az azzal járó díjfizetési kötelezettségemet;
- A mindenkori Administrative Services Division amennyiben pályázatomban kihágásokat, hibákat talál azt elutasíthatja, akár véglegesen is eltilthat további igénylőlap leadásától.
Olvasható aláírás
Tamara Ashford
Kelt;
2026.01.09
